融合中国诗词的线上自助正念干预的可行性及对参与者依从性的影响

doi:10.3724/SP.J.1041.2024.01110

摘要/Abstract

摘要：

本研究基于情绪困扰的正念干预和诗歌疗法, 开发了一种融合中国诗词的线上自助正念干预方案, 旨在提高参与者的依从性。研究1分别从可接受性、需求性、可执行性、实用性、有效性检验等维度对该干预方案进行了可行性评估。在此基础上, 研究2采用随机对照实验, 探索比较有无中国诗词的线上正念干预对参与者依从性的影响。结果显示, 融合中国诗词的线上自助正念干预具有可行性, 而且其显著提高了参与者的依从性。本研究首次将中国诗词和正念进行结合, 开发了一种极富中国特色的线上正念干预形式, 不仅改善了参与者的正念水平、知觉压力、总体幸福感, 提升了其参与积极性和项目完成度, 同时对中国传统文化的推广传播发挥了一定作用, 具有一定的实践意义和社会价值。

关键词: 正念, 中国诗词, 线上自助正念干预

Abstract:

In recent years, mindfulness interventions have been applied across various fields and have achieved significant efficacy. With the widespread adoption of mobile Internet, online mindfulness interventions are flourishing, thus holding tremendous potential. However, a prominent issue is the generally low adherence of participants in such online mindfulness interventions. Concurrently, previous studies have demonstrated that poetry is also regarded as an important supplement to psychotherapy and mindfulness intervention therapy. Yet, no research has been conducted on the integration of Chinese classical poetry and mindfulness interventions—a topic that warrants further exploration. Moreover, Chinese classical poetry possesses distinct Chinese characteristics and is a highly appreciated literary art form among the local population. Therefore, based on the above propositions, this study considers the feasibility of integrating Chinese classical poetry into mindfulness intervention and whether it can enhance participants’ adherence.

In Study 1, a 49-day online self-help mindfulness intervention incorporating Chinese classical poetry was developed based on Mindfulness Intervention for Emotional Distress (MIED) and poetry therapy. A total of 54 participants were recruited online who completed the pre- and postintervention assessments, including measures of mindfulness, perceived stress, and general well-being. The participants were required to answer additional questions regarding the feasibility of the intervention within one week postintervention. Then, the effectiveness of the intervention was analyzed using paired samples t-tests, whereas its feasibility was evaluated across five dimensions: Acceptability, Demand, Implementation, Practicality, and Limited-efficacy testing. In Study 2, 258 participants were recruited online and randomly assigned to Group A or Group B. Group A attended a mindfulness intervention program that integrated Chinese classical poetry, while Group B attended the same program without poetry. In the end, a total of 245 participants joined the study (118 in Group A and 127 in Group B). All participants were required to complete pre-, mid-, and postintervention assessments measuring mindfulness, perceived stress, and general well-being levels. Furthermore, the intervention’s effectiveness was examined using repeated measures analysis of variance (ANOVA), whereas the impact of the presence or absence of Chinese classical poetry on participants’ adherence was analyzed using chi-square tests.

The results confirmed the feasibility of the developed online self-help mindfulness intervention integrating Chinese classical poetry in terms of Acceptability, Demand, Implementation, Practicality and Limited-efficacy testing, with participants perceiving the intervention as effective. The results of Study 2 demonstrated that both programs with and without poetry significantly improved participants’ mindfulness, perceived stress, and general well-being levels. However, the former significantly enhanced participants’ adherence. In addition, compared with the overall adherence levels of current online mindfulness interventions (ranging from 35% to 92%), the participants’ adherence to the proposed online intervention with Chinese classical poetry (84.75%) is relatively high. Finally, the study also found that integrating poetry into mindfulness interventions enhanced the majority of Chinese individuals’ engagement and completion rates, regardless of their personal preferences for Chinese classical poetry at baseline.

This study represents the first integration of Chinese classical poetry into mindfulness intervention, resulting in a program enriched by Chinese cultural elements. The program facilitates the combination of outstanding traditional Chinese culture with modern psychological theories and practices, fostering their creative transformation and innovative development. Furthermore, the purely online self-help program employed in this study reduces reliance on therapists while simultaneously enhancing participants’ adherence. At the same time, this study provides more possibilities for the widespread application of mindfulness intervention and provides individuals with more choices for mental health treatment. Overall, these contributions hold significant practical significance and social value.

Key words: mindfulness, Chinese classical poetry, online self-help mindfulness intervention

中图分类号:

B849: R395

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图/表 7

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时间		每日主题	正念练习内容	正念诗词环节：聆听、书写、朗读		阅读材料	课后任务
时间		每日主题	正念练习内容	选取的诗词	体现策略	阅读材料	课后任务
第一周	1	课程介绍与目标	觉察呼吸	《终南别业》	①	《课程介绍》	制定课程目标
	2	动机与承诺	觉察呼吸	《望岳》	①④	《动机与承诺》	决策工作表和困难预案
	3	正念觉察练习	进食葡萄干	《锦瑟》	①	《什么是正念》	练习体验随笔
	4	身体扫描	身体扫描	《山居秋暝》	①	《如何在日常练习正念》	正念刷牙
	5	觉察与接纳	身体扫描	《桃花庵歌》	①②	《倡导一心一用》	正念洗脸
	6	正念练习操作要点	身体扫描	以上五首选其一		《正念重在行动》	正念穿衣
	7	认识情绪	身体扫描	以上五首选其一		《情绪的功能》	正念写字
第二周	8	觉察呼吸感受	觉察呼吸	《鸟鸣涧》	①	《觉察呼吸练习要点》	体验生活中的正念
	9	了解你的情绪	身体扫描	《颂平常心是道》	②	《了解情绪体验三成分》	连线九点图
	10	认知：对事件判断和解释	觉察呼吸	《题西林壁》	①④	《九点图解答实例》	思考题: 理解“认知”
	11	感受：当时身心感受	身体扫描	《将进酒》	①②	《情绪身体反应和功能》	思考题: 理解“感受”
	12	行为：当时的反应	觉察呼吸	《小池》	①	《如何对待正念练习》	思考题: 理解“行为”
	13	情绪觉察	身体扫描	以上五首选其一		《情绪觉察》	情绪三成分记录
	14	情绪日志	觉察呼吸	以上五首选其一		《记录情绪日志》	记录情绪日志
第三周	15	正念伸展练习	正念伸展	《虞美人·春花秋月何时了》	②	《不舒服感受》	完成情绪日志
	16	情绪如何带来困扰	觉察呼吸	《丑奴儿·书博山道中壁》	②	《情绪不利影响的产生》	完成情绪日志
	17	缓解情绪困扰策略	正念伸展	《定风波·莫听穿林打叶声》	②	《情绪管理的策略》	完成情绪日志
	18	回避行为和情绪驱动行为	觉察呼吸	《浪淘沙·帘外雨潺潺》	②	《回避和情绪驱动行为》	练习体验随笔
	19	识别回避/情绪驱动行为	正念伸展	《酬乐天扬州初逢席上见赠》	①②	《情绪管理从行动开始》	情绪驱动/回避行为
	20	想法只是想法	觉察呼吸	以上五首选其一		《如何对待想法》	从情绪日志回顾自己的想法
	21	正念行走	正念行走	以上五首选其一		《正念行走说明》	从情绪日志回顾自己的想法
第四周	22	挑战性任务1	觉察呼吸/身体扫描/正念伸展(每天可选1~2项练习, 保证至少15分钟)	《夜坐二首·其二》	③	《完成一件挑战性任务》	设定挑战性任务
	23	挑战性任务中运用正念		《冬夜读书示子聿》	①③	《在挑战性中运用正念》	练习体验随笔
	24	中期总结：目标、收获、付出		《竹石》	①②③	《正念是为了减少想法吗》	中期总结
	25	主动体验不舒服的感觉		《卜算子·自嘲》	②③	《主动体验不舒服感受》	检视任务的完成情况
	26	提升认知灵活性		《观书有感》	④	《想法只是想法》	检视任务的完成情况
	27	练习的几个常见问题		以上五首选其一		《练习中遇到的问题》	检视任务的完成情况
	28	三步呼吸空间	三步呼吸空间	以上五首选其一		《三步呼吸空间操作方法》	检视任务的完成情况
第五周	29	挑战性任务2	觉察呼吸/身体扫描/正念伸展/慈心禅/正念行走(每天可选1~2项练习, 保证至少15分钟)	《活水亭观书有感.其二》	③	《慈心禅练习》	设定挑战性任务
	30	探索不舒服的身体感觉		《临江仙·送钱穆父》	②	《探索不舒服身体感受》	检视任务的完成情况
	31	如何对待不想要的想法		《行路难·其一》	②③	《对待不想要的想法》	检视任务的完成情况
	32	接纳的范围		《西江月·日日深杯酒满》	①②	《接纳的范围》	检视任务的完成情况
	33	正念练习的理想状态		《大林寺桃花》	④	《练习的理想状态》	检视任务的完成情况
	34	如何对待急躁感受		以上五首选其一		《面对急躁》	检视任务的完成情况
	35	接纳感受, 投入当下		以上五首选其一		《我变得佛系了吗?》	检视任务的完成情况
第六周	36	挑战性任务3	觉察呼吸/身体扫描/正念伸展/慈心禅(每天任选1~2项练习, 保证至少15分钟)	《卜算子·咏梅》	②③		设定挑战性任务
	37	再谈接纳注意事项		《退步》	②④		回顾进展
	38	坚持练习, 每天都是新的开始		《春夜喜雨》	①③	《坚持练习》	练习体验随笔
	39	主动面对更困难的情绪		《早发白帝城》	①	《主动面对困难情境》	检视任务的完成情况
第六周	40	应对拖延：启动工作		《明日歌》	①③	《如何应对拖延》	检视任务的完成情况
	41	需要想象处在美好的情境中吗		以上五首选其一		《不必要想象美好情境》	检视任务的完成情况
	42	如何对待正念中的问题		以上五首选其一		《正确理解正念》	检视任务的完成情况
第七周	43	挑战性任务4	觉察呼吸/身体扫描/正念伸展/慈心禅(要求：每天任选1~2项练习, 保证至少15分钟)	《墨梅》	①③		设定挑战性任务
	44	不用喜欢挑战性任务		《水调歌头·黄州快哉亭赠张偓佺》	②③	《面对挑战性任务》	检视任务的完成情况
	45	直面困难情境, 完成挑战性任务		《秋词·其一》	②③		检视任务的完成情况
	46	回顾与总结		《临江仙·滚滚长江东逝水》	①②③		回首来时路
	47	理解收获的来源		《定风波·南海归赠王定国侍人寓娘》	①②	《收获的来源》	理解收获的来源
	48	设定新目标		以上五首选其一			给未来的信
	49	结束也是开始		再读《终南别业》	①	《日常正念练习参考》	如何将正念融入日常

时间		每日主题	正念练习内容	正念诗词环节：聆听、书写、朗读		阅读材料	课后任务
时间		每日主题	正念练习内容	选取的诗词	体现策略	阅读材料	课后任务
第一周	1	课程介绍与目标	觉察呼吸	《终南别业》	①	《课程介绍》	制定课程目标
	2	动机与承诺	觉察呼吸	《望岳》	①④	《动机与承诺》	决策工作表和困难预案
	3	正念觉察练习	进食葡萄干	《锦瑟》	①	《什么是正念》	练习体验随笔
	4	身体扫描	身体扫描	《山居秋暝》	①	《如何在日常练习正念》	正念刷牙
	5	觉察与接纳	身体扫描	《桃花庵歌》	①②	《倡导一心一用》	正念洗脸
	6	正念练习操作要点	身体扫描	以上五首选其一		《正念重在行动》	正念穿衣
	7	认识情绪	身体扫描	以上五首选其一		《情绪的功能》	正念写字
第二周	8	觉察呼吸感受	觉察呼吸	《鸟鸣涧》	①	《觉察呼吸练习要点》	体验生活中的正念
	9	了解你的情绪	身体扫描	《颂平常心是道》	②	《了解情绪体验三成分》	连线九点图
	10	认知：对事件判断和解释	觉察呼吸	《题西林壁》	①④	《九点图解答实例》	思考题: 理解“认知”
	11	感受：当时身心感受	身体扫描	《将进酒》	①②	《情绪身体反应和功能》	思考题: 理解“感受”
	12	行为：当时的反应	觉察呼吸	《小池》	①	《如何对待正念练习》	思考题: 理解“行为”
	13	情绪觉察	身体扫描	以上五首选其一		《情绪觉察》	情绪三成分记录
	14	情绪日志	觉察呼吸	以上五首选其一		《记录情绪日志》	记录情绪日志
第三周	15	正念伸展练习	正念伸展	《虞美人·春花秋月何时了》	②	《不舒服感受》	完成情绪日志
	16	情绪如何带来困扰	觉察呼吸	《丑奴儿·书博山道中壁》	②	《情绪不利影响的产生》	完成情绪日志
	17	缓解情绪困扰策略	正念伸展	《定风波·莫听穿林打叶声》	②	《情绪管理的策略》	完成情绪日志
	18	回避行为和情绪驱动行为	觉察呼吸	《浪淘沙·帘外雨潺潺》	②	《回避和情绪驱动行为》	练习体验随笔
	19	识别回避/情绪驱动行为	正念伸展	《酬乐天扬州初逢席上见赠》	①②	《情绪管理从行动开始》	情绪驱动/回避行为
	20	想法只是想法	觉察呼吸	以上五首选其一		《如何对待想法》	从情绪日志回顾自己的想法
	21	正念行走	正念行走	以上五首选其一		《正念行走说明》	从情绪日志回顾自己的想法
第四周	22	挑战性任务1	觉察呼吸/身体扫描/正念伸展(每天可选1~2项练习, 保证至少15分钟)	《夜坐二首·其二》	③	《完成一件挑战性任务》	设定挑战性任务
	23	挑战性任务中运用正念		《冬夜读书示子聿》	①③	《在挑战性中运用正念》	练习体验随笔
	24	中期总结：目标、收获、付出		《竹石》	①②③	《正念是为了减少想法吗》	中期总结
	25	主动体验不舒服的感觉		《卜算子·自嘲》	②③	《主动体验不舒服感受》	检视任务的完成情况
	26	提升认知灵活性		《观书有感》	④	《想法只是想法》	检视任务的完成情况
	27	练习的几个常见问题		以上五首选其一		《练习中遇到的问题》	检视任务的完成情况
	28	三步呼吸空间	三步呼吸空间	以上五首选其一		《三步呼吸空间操作方法》	检视任务的完成情况
第五周	29	挑战性任务2	觉察呼吸/身体扫描/正念伸展/慈心禅/正念行走(每天可选1~2项练习, 保证至少15分钟)	《活水亭观书有感.其二》	③	《慈心禅练习》	设定挑战性任务
	30	探索不舒服的身体感觉		《临江仙·送钱穆父》	②	《探索不舒服身体感受》	检视任务的完成情况
	31	如何对待不想要的想法		《行路难·其一》	②③	《对待不想要的想法》	检视任务的完成情况
	32	接纳的范围		《西江月·日日深杯酒满》	①②	《接纳的范围》	检视任务的完成情况
	33	正念练习的理想状态		《大林寺桃花》	④	《练习的理想状态》	检视任务的完成情况
	34	如何对待急躁感受		以上五首选其一		《面对急躁》	检视任务的完成情况
	35	接纳感受, 投入当下		以上五首选其一		《我变得佛系了吗?》	检视任务的完成情况
第六周	36	挑战性任务3	觉察呼吸/身体扫描/正念伸展/慈心禅(每天任选1~2项练习, 保证至少15分钟)	《卜算子·咏梅》	②③		设定挑战性任务
	37	再谈接纳注意事项		《退步》	②④		回顾进展
	38	坚持练习, 每天都是新的开始		《春夜喜雨》	①③	《坚持练习》	练习体验随笔
	39	主动面对更困难的情绪		《早发白帝城》	①	《主动面对困难情境》	检视任务的完成情况
第六周	40	应对拖延：启动工作		《明日歌》	①③	《如何应对拖延》	检视任务的完成情况
	41	需要想象处在美好的情境中吗		以上五首选其一		《不必要想象美好情境》	检视任务的完成情况
	42	如何对待正念中的问题		以上五首选其一		《正确理解正念》	检视任务的完成情况
第七周	43	挑战性任务4	觉察呼吸/身体扫描/正念伸展/慈心禅(要求：每天任选1~2项练习, 保证至少15分钟)	《墨梅》	①③		设定挑战性任务
	44	不用喜欢挑战性任务		《水调歌头·黄州快哉亭赠张偓佺》	②③	《面对挑战性任务》	检视任务的完成情况
	45	直面困难情境, 完成挑战性任务		《秋词·其一》	②③		检视任务的完成情况
	46	回顾与总结		《临江仙·滚滚长江东逝水》	①②③		回首来时路
	47	理解收获的来源		《定风波·南海归赠王定国侍人寓娘》	①②	《收获的来源》	理解收获的来源
	48	设定新目标		以上五首选其一			给未来的信
	49	结束也是开始		再读《终南别业》	①	《日常正念练习参考》	如何将正念融入日常

序号	项目	非常愿意/满意	较愿意/满意	一般	不愿意/满意
1	您是否愿意继续参加该课程?	81.25%	14.58%	4.17%	0%
2	您是否愿意推荐给您的朋友?	87.5%	10.42%	2.08%	0%
3	您对课程的内容是否满意?	81.25%	18.75%	0%	0%
4	您对课程的形式是否满意?	81.25%	18.75%	0%	0%

序号	项目	非常愿意/满意	较愿意/满意	一般	不愿意/满意
1	您是否愿意继续参加该课程?	81.25%	14.58%	4.17%	0%
2	您是否愿意推荐给您的朋友?	87.5%	10.42%	2.08%	0%
3	您对课程的内容是否满意?	81.25%	18.75%	0%	0%
4	您对课程的形式是否满意?	81.25%	18.75%	0%	0%

变量	平均差值	标准差	95%置信区间		t	p	Cohen’s d	95%置信区间
变量	平均差值	标准差	下限	上限	t	p	Cohen’s d	下限	上限
FFMQ	20.48	17.48	15.40	25.56	8.12	<0.001	1.33	0.94	1.72
CPSS	5.15	7.15	3.07	7.22	4.99	<0.001	0.72	0.40	1.04
GWB	6.17	9.40	3.44	8.90	4.54	<0.001	0.66	0.34	0.97